نمونه سوالها
خانمی پیش از هیسترکتومی الکتیو ارزیابی میشود. کدام بیماریهای زمینهای شایعترین علل عوارض پس از عملاند و باید با دقت بررسی شوند؟
ارزیابی پیش از عمل
شایعترین علل عوارض:
- بیماری عروق کرونر، دیابت، بیماری ریوی و چاقی شایعترین علل عوارض پس از عملاند نکته سوال
ارزیابی عملکرد:
- METs کمتر از ۴ وضعیت عملکردی ضعیف و خطر بالاتر است؛ بالارفتن از یک طبقه پله بیش از ۴ MET است
نکته بالینی:
- بیماری قلبی و COPD از عوامل خطر اصلی جراحی شکمیاند؛ فشارخون باید پیش از عمل کنترل شود
نمونه بعد
پزشک میخواهد به یک بیمار بگوید کدام داروها را پیش از عمل قطع و کدام را ادامه دهد. کدام گروه باید معمولا قطع شود؟
مدیریت داروهای پیش از عمل
قطع:
- آسپرین/ضدپلاکت، دیورتیک، آگونیست GLP-1، هورمون و قرص ضدبارداری معمولا قطع میشوند نکته سوال
ادامه:
- بتابلاکر، آلفا۲-آگونیست، استاتین، H2 بلاکر و مهارکننده پمپ پروتون ادامه مییابند
نکته بالینی:
- داروهای گیاهی دستکم یک هفته پیش از عمل قطع شوند؛ تصمیم درباره ادامه دارو با همکاری متخصص بیهوشی
نمونه بعد
خانم جوان و سالمی که کاندید جراحی الکتیو زنان است، برای آزمایشهای روتین پیش از عمل آمده است. مناسبترین رویکرد به آزمایشهای روتین کدام است؟
آزمایشهای پیش از عمل
نکته کلیدی:
- آزمایش روتین زنان سالم منع میشود چون نتایج غیرطبیعی نادر و کماهمیتاند؛ آزمایش باید بر پایه نوع عمل و وضعیت طبی انتخاب شود نکته سوال
نمونهها:
- ECG در علائم قلبی یا جراحی پرخطر؛ CBC در جراحی بزرگ؛ آزمایش انعقادی فقط با سابقه خونریزی/بیماری کبد یا مصرف ضدانعقاد
نکته بالینی:
- شاخص خطر قلبی بازنگریشده (RCRI) خطر عوارض قلبی پس از جراحی غیرقلبی را پیشبینی میکند
در این فصل چه چیزی هست
این فصل در سامانه دیباطب
-
بانک سوال فصل
۳۴ سوال دیگر با پاسخ تشریحی. بعد از باز شدن عضویت.
-
متن کامل فصل
خلاصه فصل نواک با نکات پرتکرار بورد، تصاویر و امکان ستارهگذاری. بعد از باز شدن عضویت.
بقیه سوالهای «ارزیابی قبل/بعد عمل»، بعد از باز شدن عضویت
- همه ۳۷ سوال این فصل با پاسخ تشریحی و ارجاع
- بانک ۲۵٬۵۶۸ سوالی بورد و ارتقا، متن فصلها و سناریوهای PMP
فروشگاه دیباطب
این فصل در بلوک ۸: ناباروری + خوشخیم، زنان و زایمان است
محصولات بلوک ۸ را در فروشگاه ببینید؛ صفحه هر محصول یک پیشنمایش واقعی از محتوای خود دارد.
آمادگی آزمونهای بورد و ارتقا ۱۴۰۶