پکیج کتاب کمپل ارتوپدی: خلاصه فصول، ترجمه و بانک سوال

اصول عمومی و اهداف بنیادین اپروچ‌های جراحی

اپروچ جراحی باید به همه ساختارهای لازم برای عمل، دسترسی آسان (Easy access) فراهم کند. این فصل همه اپروچ‌ها را توصیف نمی‌کند؛ فقط اپروچ‌هایی آمده‌اند که برای بیشتر اعمال ارتوپدی امروزی مناسب‌اند و اپروچ‌های دیگر در بخش‌های مربوط کتاب آمده‌اند. اپروچ‌های کم‌تهاجمی آرتروپلاستی مفاصل (Less invasive total joint arthroplasty) در فصل‌های ۴، ۸، ۱۱ و ۱۳ مرور شده‌اند.

جراح علاوه بر یادگیری اپروچ‌های توصیف‌شده، باید آناتومی و واریاسیون‌های شایع آن (Common anatomic variations) را بشناسد؛ جراح باید آناتومی و واریاسیون‌های شایع آن را در حدی بداند که در صورت لزوم بتواند اپروچ را حین عمل تغییر دهد.

پوزیشن‌دهی بیمار و الزامات تصویربرداری حین عمل

بیمار باید پیش از شروع عمل در پوزیشن مناسب قرار گیرد و تمهیداتی پیش‌بینی شود که در طول عمل، پوزیشن به شکل ناخواسته تغییر نکند. پوزیشن باید طوری باشد که جراح به همه بخش‌های فیلد جراحی به آسانی دسترسی داشته باشد.

• فلوروسکوپی حین عمل: اگر حین عمل به فلوروسکوپی نیاز است، باید از تخت رادیولوسنت (Radiolucent table) استفاده شود.
• تصویربرداری آزمایشی پیش از عمل: اگر درباره تصویربرداری هر نگرانی وجود دارد، پیش از شروع عمل تصویربرداری انجام شود تا دسترسی مناسب برای همه نماهای لازم تایید گردد.